실손24 보험 청구방법, 앱으로 서류 없이 신청하는 순서
실손24 보험 청구방법을 처음 이용하는 분도 쉽게 따라 할 수 있도록 앱 설치부터 본인인증, 보험계약·병원·진료내역 선택, 청구서 전송까지 순서대로 정리했습니다. 참여 병원·약국 확인방법과 추가서류가 필요한 경우도 함께 확인해 보세요.
실손24란 무엇인가요?
실손24는 병원이나 약국에서 발급받던 실손보험 청구서류를 전자적으로 보험회사에 전송할 수 있도록 만든 실손의료보험 청구 전산화 서비스입니다.
연계된 의료기관을 이용했다면 병원을 다시 방문해 영수증이나 세부내역서를 종이로 발급받지 않고도 실손24 앱이나 홈페이지에서 진료내역을 선택해 보험금을 청구할 수 있습니다. 여러 개의 실손보험에 가입되어 있는 경우에는 여러 보험사를 선택해 동시에 청구하는 기능도 제공됩니다.
실손보험 청구 전산화는 2024년 10월 25일 병원급 의료기관과 보건소를 시작으로 시행됐고, 2025년 10월 25일부터 의원과 약국까지 대상이 확대됐습니다. 다만 실제 전산청구 가능 여부는 해당 병원이나 약국이 실손24와 연계돼 있는지 확인해야 합니다.
실손24 보험 청구 전 준비사항
실손24를 이용하기 전에는 크게 세 가지를 확인하면 됩니다.
| 확인 항목 | 내용 |
|---|---|
| 실손보험 가입 여부 | 청구할 실손의료보험 계약이 있어야 합니다. |
| 본인인증 수단 | 실손24에서 로그인 또는 본인확인을 진행합니다. |
| 의료기관 연계 여부 | 진료받은 병원·의원·약국이 실손24 전산청구에 연계돼 있어야 합니다. |
실손24 로그인 화면에서는 인증서, 휴대전화 인증 등 본인확인 수단을 이용할 수 있으며, 공식 안내에서도 청구 시작 단계로 로그인 또는 본인인증을 안내하고 있습니다.
실손24 보험 청구방법
실손24 앱으로 보험금을 청구하는 기본적인 순서는 다음과 같습니다. 금융위원회와 실손24 공식 안내에서 제시하는 절차를 기준으로 정리했습니다.
- 실손24 앱을 실행합니다.
스마트폰에서 실손24 앱을 설치해 실행합니다. PC에서는 실손24 홈페이지를 이용할 수도 있습니다. - 로그인 또는 본인인증을 진행합니다.
보험계약과 진료기록을 조회하기 위해 본인확인을 진행합니다. - 청구할 보험사를 선택합니다.
조회된 실손보험 계약 중 이번 진료비를 청구할 보험계약을 선택합니다. 여러 실손보험이 있는 경우 여러 보험사에 동시에 청구할 수도 있습니다. - 진료받은 병원이나 약국을 선택합니다.
이용한 의료기관을 찾은 뒤 전산청구 가능한 기관인지 확인합니다. - 진료일자와 진료·처방내역을 선택합니다.
보험금을 청구하려는 날짜와 진료내역을 확인해 선택합니다. - 보험금 청구서를 작성합니다.
실손24 화면에서 필요한 청구 정보를 입력합니다. - 청구내용을 확인하고 보험사로 전송합니다.
선택한 의료기관과 진료내역, 보험사 등을 다시 확인한 뒤 전송하면 접수가 완료됩니다.
공식 안내상 전체 흐름은 로그인·본인인증 → 보험계약 조회·선택 → 병원 선택 → 진료일자·내역 선택 → 청구서 작성 → 내용 확인·전송 → 청구 완료 순서입니다.
실손24는 정말 서류 없이 청구할 수 있을까요?
실손24의 가장 큰 장점은 기본적인 실손보험 청구서류를 종이로 직접 발급받아 제출하지 않아도 된다는 점입니다.
전자 전송이 가능한 기본 서류는 다음과 같습니다.
| 전자 전송 가능 서류 | 처리방법 |
|---|---|
| 진료비 계산서·영수증 | 의료기관에서 보험사로 전자 전송 |
| 진료비 세부산정내역서 | 의료기관에서 보험사로 전자 전송 |
| 처방전 | 의료기관에서 보험사로 전자 전송 |
금융위원회와 보험개발원의 공식 안내에서도 위 세 종류의 서류를 전자 전송 가능한 청구서류로 안내하고 있습니다.
추가서류가 필요한 경우
‘실손24를 쓰면 어떤 경우에도 서류가 필요 없다’고 생각하면 안 됩니다.
입원 보험금 청구 등에서 보험회사가 진단서, 입·퇴원확인서 등 추가서류를 요구하는 경우에는 해당 자료를 별도로 준비해야 할 수 있습니다. 이 경우 서류를 사진으로 촬영한 뒤 실손24 앱이나 웹에서 보험회사에 추가로 첨부할 수 있습니다.
따라서 실손24의 ‘서류 없는 청구’는 기본 청구서류를 병원에서 종이로 발급받아 보험사에 다시 제출하는 과정을 줄여준다는 의미로 이해하는 것이 정확합니다.
실손24 참여 병원·약국 확인방법
실손24를 이용하려면 진료받은 의료기관이 전산청구에 연계돼 있어야 합니다.
실손24 홈페이지에는 참여병원과 참여약국을 각각 조회할 수 있는 메뉴가 마련되어 있습니다. 병원이나 약국 이름으로 검색해 전산청구 가능 여부를 확인할 수 있습니다.
2026년에도 모든 요양기관의 실손24 연계가 동시에 완료된 상태는 아니므로, 청구 전에 실제 이용한 의료기관을 조회하는 것이 안전합니다. 금융위원회도 의료기관 연계를 지속 확대하고 있다고 안내하고 있습니다.
병원이 검색되지 않는다면
이용한 병원이 아직 실손24와 연계되지 않았다면 해당 진료건을 실손24 방식으로 바로 전송하지 못할 수 있습니다. 금융위원회는 미연계 의료기관에 대해 실손24의 ‘참여 요청하기’ 기능을 이용할 수 있다고 안내한 바 있습니다.
이 경우 현재 청구 가능 여부를 먼저 확인하고, 이용이 어렵다면 가입한 보험회사에서 제공하는 기존 보험금 청구방식을 확인하는 것이 좋습니다.
자녀 실손보험도 대신 청구할 수 있나요?
가능합니다.
실손24의 나의 자녀청구 기능은 만 19세 미만 미성년 자녀를 대상으로 친권자가 대신 실손보험을 청구할 수 있도록 지원합니다.
따라서 자녀가 병원에서 진료를 받은 경우 본인 명의 청구 메뉴가 아니라 자녀청구 기능을 확인하면 됩니다.
부모님이나 다른 사람의 청구도 도와줄 수 있나요?
실손24에는 나의부모/제3자 청구 기능도 있습니다.
보험금 청구서를 직접 작성하기 어려운 경우 다른 사람이 청구서 작성을 도와줄 수 있습니다. 다만 대리인이 작성했다고 해서 모든 절차를 대신 끝낼 수 있는 것은 아닙니다.
실손24 공식 안내에 따르면 작성된 보험금 청구서는 보험금을 청구하는 본인이 직접 전송해야 최종 청구가 완료됩니다. 휴대전화가 없는 경우 해당 방식의 진행이 어려울 수 있으며, 대리인이 보험금을 대신 수령하는 기능은 제공되지 않습니다.
실손24 이용 시 알아둘 점
실손24에서 진료기록이 보이지 않는다고 해서 보험금 청구 자체가 불가능하다는 뜻은 아닙니다. 우선 진료받은 병원이나 약국이 실손24에 실제 연계돼 있는지를 확인하는 것이 중요합니다.
또한 전산으로 기본서류를 보냈더라도 보험금 심사 과정에서 가입한 보험상품이나 진료내용에 따라 추가서류 제출을 요청받을 수 있습니다. 추가자료가 필요한 경우 보험회사 안내에 따라 제출하면 됩니다.
서비스 이용 중 문제가 발생한다면 실손24 고객센터 1811-3000으로 문의할 수 있습니다. 공식 안내 기준 상담시간은 평일 오전 9시부터 오후 6시까지, 토요일 오전 9시부터 오후 1시까지이며 일요일과 공휴일은 제외됩니다. AI 챗봇 상담은 24시간 제공됩니다.
실제 청구를 시작하기 전에는 진료받은 병원·약국이 참여기관인지 먼저 조회하고, 추가 진단서가 필요한 청구인지 확인하는 것이 가장 실용적입니다. 이 두 가지만 미리 확인해도 앱에서 진료내역이 보이지 않거나 청구 도중 서류 때문에 다시 준비해야 하는 상황을 줄일 수 있습니다.
자주 묻는 질문(FAQ)
실손24를 이용하면 병원에서 서류를 떼지 않아도 되나요?
진료비 계산서·영수증, 진료비 세부산정내역서, 처방전은 연계 의료기관에서 보험사로 전자 전송할 수 있습니다. 다만 진단서나 입·퇴원확인서 등 추가서류가 필요한 경우에는 별도로 준비해 사진으로 첨부해야 할 수 있습니다.
모든 병원과 약국에서 실손24를 이용할 수 있나요?
아닙니다. 실손24 전산청구에 연계된 병원·의원·약국에서 이용할 수 있습니다. 청구 전 실손24 홈페이지의 참여병원·참여약국 조회 메뉴에서 이용한 의료기관을 확인하는 것이 좋습니다.
실손24에서 청구하는 순서는 어떻게 되나요?
로그인 또는 본인인증 후 보험계약을 선택하고 병원과 진료일자·진료내역을 선택합니다. 이후 보험금 청구서를 작성한 뒤 청구내용을 확인해 보험사로 전송하면 접수가 완료됩니다.
미성년 자녀 보험금도 실손24에서 청구할 수 있나요?
가능합니다. 실손24에서는 만 19세 미만 미성년 자녀에 대해 친권자가 나의 자녀청구 기능을 이용해 대신 보험금 청구를 진행할 수 있습니다.
부모님이나 다른 사람의 실손보험 청구를 대신할 수 있나요?
나의부모/제3자 청구 기능으로 다른 사람이 보험금 청구서 작성을 도울 수 있습니다. 다만 작성된 청구서는 보험금을 청구하는 본인이 직접 전송해야 하며, 대리인이 보험금을 대신 수령할 수는 없습니다.
실손24 고객센터 운영시간은 어떻게 되나요?
실손24 고객센터 전화번호는 1811-3000입니다. 상담시간은 평일 오전 9시부터 오후 6시까지, 토요일 오전 9시부터 오후 1시까지이며 일요일과 공휴일은 운영하지 않습니다. AI 챗봇 상담은 24시간 이용할 수 있습니다.
